“年纪大了出门看病太费劲,没想到医生护士主动上门体检、讲健康知识,服务太贴心了!”近日,大厂街道社区卫生服务中心聚焦高龄老人就医不便难题,依托微网格精细化管理模式,组建全科医护双人小队分片入户,为辖区80岁及以上高龄老人开展免费上门健康巡诊服务,打通老年健康服务“最后一米”,用精准暖心的医疗服务守护老人安康。
网格精准下沉,体检服务全覆盖
针对高龄老人体弱多病、出行受限、健康筛查不及时、慢病管理不规范等问题,医院打破传统坐诊模式,主动下沉医疗资源,将健康体检、慢病指导、健康科普、建档随访等服务送上门,搭建全覆盖、常态化的居家老年医疗服务体系。医护人员为老人测量血压、血糖,采集基础健康数据,动态更新专属健康档案。同时,针对辖区老年糖尿病高发特点,医护人员开展一对一指导,手把手教授足部自查方法,讲解糖尿病足预防与居家护理知识,帮助老人掌握慢病防护技能,科学管理身体健康。
细致问诊施策,慢病守护常态化
巡诊过程中,医护人员与老人及家属细致沟通,了解老人生活起居与身体状况,针对性给出健康改善建议。重点核查高血压、糖尿病、高血脂等慢病患者的用药情况,纠正错服、漏服、乱服等问题,普及用药禁忌、饮食搭配及日常养护知识。同时,工作人员核实老人免费肺炎疫苗接种情况,为未接种老人登记预约、跟进落实,摸排居家康养、康复护理等个性化需求,建立服务清单,实现闭环精准服务。
医者温情值守,健康保障精细化
此次“微网格+双人全科上门”服务模式,精准对接高龄老人居家就医刚需,解决老人就医奔波、慢病失管、健康漏检等问题,构建起精细化养老医疗服务格局。大厂街道社区卫生服务中心将持续聚焦“一老一小”民生服务,优化网格医疗服务机制,常态化开展上门巡诊、健康随访等便民服务,夯实老年健康保障根基,切实提升辖区老年人的获得感与幸福感。(大厂街道 通讯员 谢学芹)